Koronawirus u dzieci: TOP-5 głównych pytań - odpowiedzi pediatry

Któregoś dnia powiedział to Witalij Kliczko koronawirus zaczął silniej atakować dzieci. Według burmistrza wzrosła liczba dzieci potrzebujących tlenu w stołecznych szpitalach.

«Sprawdziłam, jak leczeni są pacjenci w miejskim szpitalu zakaźnym dla dzieci... Lekarze mówią, że w pierwszej fali zachorowań do szpitali trafiała głównie młodzież. Obecnie większość pacjentów to dzieci w wieku przedszkolnym. I z bardziej złożonym przebiegiem choroby i jej konsekwencjami"- powiedział Vitali Klitschko. Ze względu na duży napływ spraw w Kijowie burmistrz rozważa nawet taką możliwość umieszczać pacjentki w szpitalach położniczych.

Dlaczego koronawirus zaczął atakować więcej dzieci? Jakie są cechy leczenia COVID-19? Na te i inne pytania dotyczące naszej witryny odpowiedział Ekaterina Shabelnik, pediatra w R + Medical Network.

1. Czy dzieci naprawdę są bardziej narażone na zachorowanie na COVID-19?

Ekaterina Shabelnik mówi, że w jej praktyce jest więcej dzieci z chorobą zakaźną. I rzeczywiście jest wśród nich więcej małych dzieci. „Jeśli wcześniej pracowaliśmy z nastolatkami w wieku 13-17 lat, teraz osobiście mam najmniejszego 2-miesięcznego pacjenta” - mówi.

Ekspert tłumaczy to wzrostem zachorowalności w całym kraju. „Naprawdę jest, nie jest wymyślona. A wynika to między innymi z faktu, że ludzie stali się bardziej nieostrożni wobec zakażenia koronawirusem. Jeśli wcześniej, gdy u danej osoby zdiagnozowano covid-19, postępował zgodnie z zasadami samoizolacji. Teraz wiele osób chciało na nich kichać. Odwiedzają miejsca publiczne, ukrywają informacje, że są chorzy - mówi ekspert.

To zaniedbanie rozciąga się na najbliższych członków rodziny - dzieci. „Wyjaśnij, nie wyjaśniaj, że trzeba wykluczyć całowanie, nosić maskę w domu, to nie pomaga” - mówi Jekaterina Shabelnik. Istotną rolę odgrywa również fakt, że wiele dzieci jest karmionych sztucznie. „Jednocześnie nie otrzymują matczynej immunoglobuliny, przez co stają się bardziej podatni na infekcje” - wyjaśnia ekspert.

2. W jaki sposób koronawirus jest obecnie przenoszony przez dzieci?

Wcześniej większość lekarzy twierdziła, że ​​dzieci bardzo często tolerują koronawirus. bezobjawowe lub bardzo łagodne.

„Obecnie jest więcej dzieci, u których zdiagnozowano COVID-19, z widocznymi objawami infekcji wirusowej” - komentuje Ekaterina Shabelnik. To:

• wysoka temperatura;
• katar;
• zapalenie krtani;
• zapalenie oskrzeli.

Jest też wiele dzieci z jelitowymi objawami koronawirusa - biegunką i biegunką. Ale zapalenie płuc koronawirusa u małych dzieci, zdaniem eksperta, praktycznie nie występuje. Są bardziej nastoletnimi postaciami. Ekaterina Shabelnik wyjaśnia to faktem, że starsze dzieci prowadzą siedzący tryb życia, dużo siedzą w gadżetach. Z tego powodu płuca nie są tak dobrze wentylowane, flegma jest słabo uwalniana i występuje zapalenie płuc. „Dlatego jeśli dziecko czuje się normalnie, nie zmuszaj go do położenia się. Pozwól jej się ruszyć. Jest dobry dla tkanki płucnej ”- radzi ekspert.

Jeśli chodzi o utratę węchu i smaku, pediatra nie zaleca, aby rodzice koncentrowali się na tym objawie. „Dzieci często nie zwracają uwagi na to, że nie pachną ani nie smakują” - wyjaśnia Ekaterina Shabelnik. Dlatego jeśli występują oznaki infekcji dróg oddechowych, niezależnie od tego, czy występuje ten objaw, czy nie, lepiej jest wykonać test COVID-19.

Ekspert twierdzi również, że czasami wśród dzieci z koronawirusem występuje zespół podobny do Kawasaki.

Charakteryzuje się:

• wyraźne zapalenie spojówek (czerwone oczy, boli, dziecko skarży się, że ma piasek w oczach);
• silne bóle głowy;
• bolesne wysypki na ciele;
• ból gardła, podobnie jak dławica piersiowa, dziecko może z tego powodu odmówić jedzenia i wody.

Jeśli zauważysz takie objawy u dziecka, musisz jak najszybciej udać się do lekarza po pomoc. „Zespół ten dotyka naczynia układu krążenia, co w przyszłości może prowadzić do niewydolności sercowo-naczyniowej. Im szybciej dziecko otrzyma opiekę medyczną, tym mniejsze ryzyko takich powikłań ”- wyjaśnia Ekaterina Shabelnik.

3. Jak leczyć COVID-19 u dzieci?

Jako częsta choroba układu oddechowego, mówi Jekaterina Shabelnik. A to oznacza picie dużej ilości płynów (lepiej, jeśli pediatra oblicza ilość płynu na podstawie wieku i masy ciała dziecka) oraz objawowe przepisywanie leków. Oznacza to, że temperatura wzrosła - bierzemy środek przeciwgorączkowy. Ból gardła - daje specjalne lekarstwo. Ekspert twierdzi również, że udowodniono skuteczność przyjmowania witaminy D w leczeniu choroby koronawirusowej. „Dzieciom należy podawać dzienną dawkę 1000 jednostek dziennie” - wyjaśnia pediatra.

Jeśli chodzi o antybiotyki, Ekaterina Shabelnik podkreśla, że ​​covid-19 jest chorobą wirusową, co oznacza, że ​​nie można jej leczyć antybiotykami. Są przepisywane tylko w przypadku powikłań bakteryjnych. O możliwości antybiotykoterapii lekarz decyduje na podstawie obrazu klinicznego i badań: badanie krwi, białko C-reaktywne, prokalcetonina. Tak więc, drodzy rodzice, nie zachowujcie się bezpiecznie i dawajcie dziecku antybiotyk w pierwszych dniach choroby. Możesz go bardzo skrzywdzić.

Nie należy również wykonywać tomografii komputerowej. „Pamiętaj, że CT ma bardzo duże obciążenie radiologiczne. Ekspert ostrzega, że ​​mniej więcej w ten sposób można wykonać 30 zdjęć rentgenowskich w tym samym czasie. - Dodatkowo musisz leżeć nieruchomo na tomografii komputerowej. Zabieg ten wykonywany jest dla dzieci w bardzo ciężkim stanie, przebywających w szpitalu. Jeśli dziecko jest leczone w domu z powodu koronawirusa, ma dobre wysycenie tlenem, nie ma sensu wysyłać go na tomografię komputerową. Jeśli lekarz zauważy, że nasycenie tlenem zmniejszyło się, usłyszy świszczący oddech, przepisze zdjęcie rentgenowskie. W razie potrzeby w dwóch rzutach ”.

4. Jak zrozumieć, że dziecko z COVID-19 musi zostać pilnie zabrane do szpitala?

Teraz każda rodzina powinna mieć pulsoksymetr - urządzenie, które pokazuje zawartość tlenu we krwi. Zwykle u dzieci urządzenie powinno wykazywać 97-100%. „Aby mieć prawidłowe wskaźniki, dziecko musi mieć ciepłe dłonie. Jeśli są zimne, dobrze je przetrzyj przed pomiarem - radzi Ekaterina Shabelnik. - Zmierz także nasycenie na różnych palcach. Należy również pamiętać, że niektóre pulsoksymetry nie są przeznaczone do pomiaru wysycenia tlenem u dzieci. Powinno to być zapisane w instrukcjach. ”

Bez pulsoksymetru można zrozumieć, że jest problem z układem oddechowym dziecka - przy szybkim oddychaniu. To najbardziej oczywisty objaw zapalenia płuc. Konieczne jest liczenie oddechów, gdy dziecko śpi lub jest w spokojnym stanie. Jednostką zliczającą jest wdech-wydech.

Częstość oddechów dla dzieci w ciągu jednej minuty:

• Od urodzenia do dwóch miesięcy - 60 sztuk;
• Od 2 do 12 miesięcy - 50 lub mniej;
• Od roku do 5 lat - 40 lat i mniej;
• Od 5 do 12 lat - 30 jednostek lub mniej.

Karetkę, zdaniem Ekateriny Shabelnik, należy zgłosić, jeśli:

• nasycenie poniżej 92%;
• częstość oddechów dziecka przekracza 60 jednostek;
• jego usta, trójkąt okalający wargę, paznokcie zsiniały;
• temperatura poniżej czterdziestu, która nie idzie dobrze;
• zdezorientowany umysł
• silny ból;
• nieugięte wymioty;
• zielony, spieniony, cuchnący kał z krwawą wydzieliną.

5. Jak pomóc dziecku w domu, jeśli spadło jego nasycenie tlenem lub się dławi?

Jak już pisaliśmy powyżej, w przypadku choroby koronawirusowej dzieci często mają zapalenie krtani. Trzeba uczciwie zauważyć, że występują one również z innymi chorobami wirusowymi.

Zapalenie krtani charakteryzuje się nocnym atakiem, gdy dziecko oddychać ciężko. I musisz wiedzieć, jak udzielić mu pierwszej pomocy. „Jego zasady zostały opracowane przez Amerykańskie Stowarzyszenie Pediatrii” - mówi Jekaterina Shabelnik. Ekspert powiedział, co zrobić w tej sprawie.

1. Jeśli dziecko leży, musisz posadzić go tak, aby ciało zajęło pozycję wyprostowaną.
2. Otwórz okno, daj strumień świeżego powietrza. Jeśli na dworze jest gorąco, włącz klimatyzator lub otwórz lodówkę i przyprowadź do niego dziecko, aby oddychało zimnym powietrzem. Możesz dać mu zimną wodę do picia lub lody.
3. W przypadku braku pozytywnej dynamiki w ogólnym stanie dziecka i nasilenia objawów niewydolności oddechowej, należy stosować leki. Jeśli masz w domu nebulizator, musisz wykonać inhalację z lekiem, który złagodzi obrzęk strun głosowych. Na przykład Pulmicort. Jeśli tak nie jest, to - „Prednizolon” ​​w postaci czopka doodbytniczego. Przypominamy, że nie musisz samoleczenia, skontaktuj się z pediatrą.

Będziesz także zainteresowany lekturą:

Karmienie piersią i COVID-19: porady mamy od Unicef

TOP 10 produktów, które ułatwią Ci przenoszenie i wysyłanie COVID-u