Swędząca skóra w czasie ciąży może powodować poronienie

W czasie ciąży kobiety mają tendencję do słuchania swojego ciała i zwracania uwagi na różne nieprzyjemne, dziwne lub nietypowe objawy. Ale są takie objawy, które łatwo pomylić ze stosunkowo bezpiecznymi warunkami dla kobiety w ciąży. Z tego powodu kobieta może nie przywiązywać do niej wagi, a nawet próbować „zagłuszyć” lekami lub środkami ludowymi. Tak więc Amerykanka Christina DePino prawie pomyliła alergie z cholestazą kobiet w ciąży. Ten stan jest potencjalnie niebezpieczny dla płodu, aw 15% przypadków prowadzi do poronienia lub przedwczesnego porodu.

Swędzenie skóry jako oznaka choroby

Ciąża Christiny przebiegła normalnie i bez komplikacji. Jednak w wieku 35 tygodni Amerykanka nagle zaczęła odczuwać nieprzyjemne swędzenie skóry. Swędziało całe ciało, ale najbardziej swędziała okolica brzucha, dłoni i podeszew stóp. Początkowo kobieta nie martwiła się zbytnio i podejrzewała reakcję alergiczną. Jednak nie znalazłem żadnych potencjalnych alergenów ani w jedzeniu, ani w domu. Tymczasem swędzenie nasiliło się – do tego stopnia, że ​​Christina nie mogła spać w nocy i czesała swoje ciało do krwi. Następnie napisała o swoim stanie na Facebooku i poprosiła o radę przyjaciół i znajomych.

Na szczęście jedna z przyjaciółek Christiny była pielęgniarką. To ona wiązała intensywne swędzenie skóry przyszłej mamy nie z alergią, ale z problemami z wątrobą. Poradziła kobiecie, aby niezwłocznie udała się do lekarza. Na podstawie wyników testów i badań u Kristiny zdiagnozowano wewnątrzwątrobową cholestazę ciąży (ICP).

Choroba ta występuje u 22-27% kobiet w ciąży i może być dość niebezpieczna dla dziecka. Według obserwacji medycznych w około 15% przypadków prowadzi do śmierci dziecka w łonie matki lub prowokuje poród przedwczesny. Kristina została w porę objęta obserwacją i decyzją lekarzy przeszła sztuczną indukcję porodu w 37. tygodniu ciąży. Dziecko urodziło się zdrowe, a jej matka wciąż z wdzięcznością wspomina ten post w sieciach społecznościowych, który pomógł jej szukać porady.

Co to jest ICP i dlaczego się pojawia?

Cholestaza wewnątrzwątrobowa ciąży jest chorobą, której przyczyną są nieprawidłowości w funkcjonowaniu wątroby i trzustki. Zwykle pojawia się w trzecim trymestrze ciąży, od 30 do 36 tygodnia. Naruszenia mogą być spowodowane przede wszystkim dziedziczeniem i chorobami przewlekłymi (zapalenie wątroby, kamica żółciowa, dyskineza pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego). Wywołują je również zmiany w tle hormonalnym i ucisk płodu na drogi żółciowe (dlatego ryzyko rozwoju ICP jest zwiększone w ciążach mnogich).

Jeśli jest to bardzo proste, to problem można wyjaśnić w następujący sposób: przy ICP zaburzona jest produkcja i odpływ żółci. W rezultacie nie dostaje się do jelit, ale do krwiobiegu, powodując tym samym swędzenie skóry, a czasem stan zwany żółtaczką ciążową. Nie ma konkretnych leków na ICP – cholestaza zwykle ustępuje samoistnie po urodzeniu dziecka. Jednak w niektórych przypadkach ilość żółci w krwiobiegu matki może przekroczyć maksymalną dopuszczalną stawkę - jest to obarczone rozwojem niedotlenienie u dzieckai może spowodować jego śmierć wewnątrzmaciczną.

Na podstawie jakich objawów określić chorobę

Jednym z oczywistych i oczywistych objawów cholestazy jest swędzenie. Zwykle martwi kobietę całym jej ciałem, ale najbardziej swędzą dłonie, stopy, brzuch i pierś. Często swędzenie nasila się wieczorem i staje się nie do zniesienia w nocy. Prysznic lub kąpiel z ciepłą wodą nie przynosi ulgi, a wręcz przeciwnie pogarsza sytuację. Zdarza się, że kobieta przeczesuje swoje ciało, aż pojawi się krew lub pojawią się krosty.

Jednocześnie zdarza się również, że swędzenie nie przeszkadza kobiecie zbytnio. W takim przypadku należy zwrócić uwagę na inne objawy cholestazy:

• dyskomfort i uczucie pełności w prawym podżebrzu, które może „ustąpić” dolnej części pleców, a także prawej łopatce lub ramieniu;
• zmiana koloru moczu - staje się ciemny, z „gęstym” nasyconym zapachem;
• zaburzenia stolca - początkowo kobieta martwi się zaburzeniem, stolec wychodzi jasnożółty lub szary i ma płynną konsystencję, a następnie przeciwnie, zaczynają się zaparcia;
• nudności, gorzki smak w ustach, chęć wymiotów i brak apetytu;
• przebarwienia skóry i błon śluzowych: początkowo zażółcenie jest widoczne tylko w białkach oczu, ale stopniowo skóra twarzy i ciała nabiera żółtego odcienia.

Jeśli masz jeden lub więcej z tych objawów, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Otrzymasz ogólne i biochemiczne badanie krwi, testy wątroby i koagulogram. Będziesz także musiał wykonać USG w celu postawienia diagnozy.

Badanie pomoże określić ciężkość choroby: jeśli nie ma zagrożenia dla życia dziecka, matce zostanie przepisana dieta z wyłączeniem tłustych, pikantnych i słonych potraw, a także picie dużej ilości wody. Jeśli sytuacja jest krytyczna, kobieta zostanie objęta obserwacją: zwykle w ciężkich przypadkach ICP lekarze próbują „doprowadzić” pacjentkę do co najmniej 37 tygodnia ciąży, a następnie sztucznie stymulować poródw celu zmniejszenia toksycznego wpływu choroby na dziecko.

Będziesz także zainteresowany czytaniem:

Uważaj: najniebezpieczniejsze okresy w ciąży

Ból głowy w ciąży: jak sobie pomóc bez leków