Szczepionka Covid-19 podczas ciąży: nowe zasady

Na Ukrainie trwają masowe szczepienia przeciwko koronawirusowi. Na dzień dzisiejszy prawie 3,5 miliona osób zostało zaszczepionych jedną lub dwiema dawkami szczepionki. Człowiek. Prawie nikomu nie odmawia się szczepienia, z wyjątkiem kobiet w ciąży. Rzeczywiście, do niedawna nie było wiadomo na pewno, jakie ryzyko niesie szczepionka Covid-19 dla matki i nienarodzonego dziecka. Niektóre kobiety w ciąży szukały obejścia i szczepiły się na własne ryzyko i ryzyko, podczas gdy inne czekały na wyniki autorytatywnych badań. Taki dokument pojawił się w domenie publicznej zaledwie kilka dni temu. Kierownictwo Brytyjskiego Towarzystwa Położników i Ginekologów (RCOG) opublikowało nowe zalecenia dotyczące szczepień kobiet w ciąży.

Główne z tych zaleceń: ciążanie przeciwwskazanie do szczepień. Kobiecie można odmówić stanowiska tylko wtedy, gdy nie ma wystarczającej liczby szczepionek dla obywateli z podstawowej grupy ryzyka. Ponadto RCOG klasyfikuje kobiety w ciąży jako właśnie taką grupę i zaleca im jak najszybsze szczepienie.

Takie wnioski nie są wyciągane z sufitu. Opierają się na trzeciej (końcowej) fazie badań klinicznych szczepionek Covid-19 zatwierdzonych w Wielkiej Brytanii. Ponadto RCOG przeanalizował doświadczenia Stanów Zjednoczonych: w ostatnim czasie szczepienia przeciwko koronawirusowi otrzymało tam ponad 120 tysięcy osób. kobiety w ciąży. Szczepionki w tych badaniach oceniano na podstawie szeregu wskaźników, takich jak skuteczność ochrony przed ciężką chorobą, bezpieczeństwo i występowanie skutków ubocznych.

Która szczepionka jest odpowiednia dla kobiet w ciąży

Niektóre szczepionki są zalecane dla kobiet w ciąży / istockphoto.com

Szczepionka Pfizer-BioNTech wykazała najwyższą skuteczność wobec objawowego przebiegu koronawirusa i powikłań chorobowych (95%). Na kolejnych miejscach plasują się Moderna (94%), następnie Oxford-Astra Zeneca (prawie 67%) i Janssen (66%). Skutki uboczne wszystkich szczepionek były w przybliżeniu takie same: przez kilka dni zaszczepieni skarżyli się na zmęczenie, bóle mięśni i bóle głowy. Mniej więcej co dziesiąty miał gorączkę po szczepieniu, ale ten efekt uboczny również „ustąpił” w ciągu 2-3 dni po szczepieniu.

Na tej podstawie RCOG zaleca kobietom w ciąży wybór szczepionki Pfizer-BioNTech lub Moderna. Nawiasem mówiąc, to właśnie tymi szczepionkami wszystkie kobiety na tym stanowisku są szczepione w Stanach Zjednoczonych. Tylko w przypadku, gdy kobieta w ciąży otrzymała już pierwszą dawkę szczepionki Oxford Astra Zeneca, zabieg należy zakończyć tym konkretnym rodzajem szczepionki.

Skutki uboczne szczepionki u kobiet w ciąży

Nudności to jeden ze skutków ubocznych szczepień u kobiet w ciąży / istockphoto.com

Ani USA, ani Wielka Brytania nie znalazły żadnych konkretnych skutków ubocznych, które są powszechne u kobiet w ciąży po szczepieniu. Objawy krótkotrwałe były dokładnie takie same jak w przypadku wszystkich innych zaszczepionych. Co ciekawe, kobiety w ciąży rzadziej skarżyły się na gorączkę i gorączkę po szczepieniu. Jednocześnie po wprowadzeniu drugiej dawki Pfizer-BioNTech lub Moderna częściej doświadczali nudności i chęć wymiotów.

Powikłanie zakrzepicy, którego wiele osób obawia się, rzadko występuje po szczepionce Oxford Astra Zeneca. Jednak naukowcy nie znaleźli żadnych dowodów na to, że ciąża zwiększa ryzyko zakrzepicy po szczepieniu. Na wszelki wypadek kobietom w ciąży i osobom poniżej 40 roku życia zaleca się wybór innej szczepionki. Jednak znowu, jeśli pierwszą dawkę podała Oxford Astra Zeneca, szczepienie powinno być na tym zakończone.

Dokładnie takie same wnioski wyciągnięto dla szczepionki Pfizer-BioNTech. W rzadkich przypadkach może powodować zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia (zapalenie układu sercowo-naczyniowego). Naukowcy twierdzą, że w przypadku kobiet w ciąży ryzyko to w żaden sposób nie wzrasta. Co więcej, żadna z ciężarnych kobiet zaszczepionych w Stanach Zjednoczonych tym rodzajem szczepionki nie miała tego powikłania.

Na jakim etapie ciąży możesz zostać zaszczepiona?

Lepiej zaszczepić się przeciwko Covid-19 od drugiego trymestru / istockphoto.com

Do niedawna kobietom na stanowisku nie zalecano szczepienia przeciwko Covid-19 w pierwszym trymestrze ciąży. Pojawiły się obawy, że tak wczesne zaszczepienie się zwiększy ryzyko poronienia lub może wywołać jakieś nieprawidłowości w rozwoju płodu. Jednak badania mówią, że wiek ciążowy nie ma znaczenia dla szczepionki. Prawdopodobieństwo poronienia, przedwczesnego porodu i nieprawidłowości w rozwoju dziecka u kobiet w ciąży po szczepieniu jest nie większe niż bez niego.

Jeśli jednak ryzyko zarażenia się koronawirusem w środowisku kobiety nie jest zbyt wysokie, RCOG zaleca odroczenie szczepienia do 12. tygodnia ciąży. Ale jeśli środowisko epidemiologiczne jest niebezpieczne, lepiej nie czekać i iść na szczepienie w najbliższej przyszłości, niezależnie od terminu.

Wpływ szczepienia na matkę i płód

Po szczepieniu matki u dziecka powstają przeciwciała przeciwko Covid-19 / istockphoto.com

Szczepienie chroni kobietę w ciąży przed problematycznym przebiegiem choroby i rozwojem powikłań tak samo jak kobieta niebędąca w ciąży. Nie ma dowodów na to, że szczepionka działa gorzej lub lepiej na kobietę w pozycji. Ale dziecko po szczepieniu matki ma we krwi wrodzone przeciwciała przeciwko SARS-CoV-2. To prawda, że ​​nadal nie wiadomo, jak dobrze taka bierna odporność chroni dziecko przed infekcją.

Przeciwciała przeciwko koronawirusowi po szczepieniu pojawiają się również w mleku kobiety. Istnieją dowody na to, że mogą zostać przeniesione na dziecko poprzez karmienie piersią przez co najmniej 10 miesięcy po porodzie. Nawiasem mówiąc, laktacja i karmienie piersią również nie są uważane za przeciwwskazanie do szczepienia. Zgodnie z zaleceniem RCOG karmiące matki mogą być szczepione w dowolnym momencie bez przerywania karmienia.

Będziesz także zainteresowany przeczytaniem:

Szczepionka COVID-19 powoduje niepłodność: 5 mitów na temat szczepień antykovid

Szczepienia przeciwko koronawirusowi na Ukrainie: TOP-5 pytań interesujących rodziców i kobiety w ciąży