Witaj! Jestem lekarzem od 21 lat. Nazywam się Georgy Olegovich Sapego. W tym artykule ponownie pojawią się pytania i odpowiedzi.
Pytanie: Po co ciągnąć starych ludzi do lekarzy? Może lepiej zostawić ich w spokoju?
Odpowiedź: Jeśli na przykład lekarz kontroluje objawy stopy cukrzycowej u starszego mężczyzny, lepiej jest kontynuować chodzenie do lekarza i nie dopuścić, aby noga zgniła przez kilka miesięcy. Lub jeśli starzec staje się niebieski z powodu niewydolności oddechowej, lepiej zorganizować terapię tlenową w domu i nie pozwolić starcowi udusić się w agonii przez kilka tygodni. Wiele osób wyidealizowało pojęcie cichej śmierci. To jak bajka. W rzeczywistości, jeśli nie zajmiesz się osobami starszymi i nie pokażesz ich lekarzowi, to wyczerpią swoich bliskich, a oni sami będą bardzo cierpieć. Więc lepiej utrzymuj swoich starszych rodziców przy życiu i silnych. Rób, co musisz, i co się stanie. Regularnie widzę tę taktykę - położyć staruszka na łóżku i nie dotykać go, gdy gnije. To infantylna, nieodpowiedzialna i kanibalistyczna taktyka.
Pytanie: Po co wyciągać starych ludzi z łóżek i ranić ich? Lepiej zorganizować całkowite znieczulenie i pozwolić żyć z godnością.
Odpowiedź: Całkowite złagodzenie bólu zmieni starego człowieka w warzywo, które zgnije z powodu zapalenia płuc w ciągu dwóch tygodni. Godne przetrwanie to aktywne przetrwanie. Utrzymanie życia to ból, cierpliwość i wysiłek. A pozbycie się bólu i godnej śmierci to strusia taktyka niemoralnych leniwych ludzi. Tacy ludzie starają się uciszyć starego człowieka i patrzeć, jak cicho znika. Życie jest bólem! Całkowite złagodzenie bólu jest jak położenie poduszki na twarzy starca. W tym samym czasie krzyki nie będą słyszalne, ale starzec nie pożyje długo. Dlatego musisz nauczyć się rozpoznawać oznaki choroby, pomagać starszym w kontrolowaniu chorób, nauczyć się dbać o osoby starsze i utrzymywać ich przy życiu. Aby to zrobić, będziesz musiał czytać, ćwiczyć, bawić się w kupie, iść do lekarzy i uzyskać pomoc od lekarzy.
Pytanie: Czy glutaminian sodu jest bardzo toksyczny?
Odpowiedź: Glutaminian sodu nie jest przydatny, ale nie jest też zbyt szkodliwy. Wszystkie te opowieści o zespole glutaminianu z kuchni chińskiej - trudno było odróżnić wpływ samej kuchni od glutaminianu. Glutaminian jest częścią życia w Azji. To znaczy połowa globu. Minimalna śmiertelna dawka glutaminianu jest 2 razy większa niż soli kuchennej. Dlatego łatwiej zatruć się zwykłą solą z solniczki. Glutaminian sodu może być źródłem nadmiaru sodu. Jest to ważne dla osób z wysokim ciśnieniem krwi, niewydolnością serca lub chorobą wątroby.
Pytanie: Co robić w przypadku wstrząsu mózgu - CT czy MRI?
Odpowiedź: Neurolog zdecyduje, co robić. Jest cały algorytm. Zwykle najpierw CT. Jeśli powtórzysz, że jest to już częściej MRI. Jeśli uraz nastąpił więcej niż tydzień temu, wówczas MRI. Jeśli coś jest z naczyniami, to MRI. Często nie można pomóc w tomografii komputerowej - jest to roczna stopa promieniowania.
Pytanie: Po co brać melatoninę, skoro można przyjmować nieszkodliwe suplementy tryptofanu?
Odpowiedź: Melatonina to gotowa pigułka nasenna, a tryptofan, który spożywamy, zostanie wykorzystany do produkcji melatoniny, serotoniny lub po prostu spali się jako paliwo. Nasz organizm może również używać tryptofanu jako drewna opałowego. Lepiej wziąć gotową melatoninę.
Pytanie: Dlaczego żołądek puchnie?
Odpowiedź: Jest taki popularny nowoczesny rower, że żołądek puchnie. Zwykle jest to niezrozumienie obcych terminów. Ludzie czytają anglojęzyczne magazyny i źle tłumaczą to słowo wzdęcia. W większości przypadków oznacza to wzdęcia gazem. Niektórzy uważają, że jest to zatrzymanie płynów. Wszystkie kobiety wiedzą, że z obrzęku można nie zmieścić się w sukienkę, a tam też puchnie brzuch. Ale wtedy nie tylko żołądek ogólnie wszystko puchnie. Jest to raczej rzadkie. W medycynie wodobrzusze obserwujemy częściej, gdy w jamie brzusznej gromadzi się płyn. A to zwykle już tryndety. Lub anasarca, gdy obrzęk od nóg skrada się do brzucha. Dzieje się tak w przypadku niewydolności serca i jest to również próba. Występuje również obrzęk naczynioruchowy ściany jelita. I to też jest bardzo złe. Dlatego kardiolog, widząc chodzącą kobietę bez duszności, nie wierzy mocno w obrzęk brzucha.
Pytanie: Jak wątroba z woreczkiem żółciowym wpływa na diurezę?
Odpowiedź: Wątroba z żółcią nie ma wpływu na diurezę. Istnieją setki chorób wpływających na diurezę. Jeśli w organizmie brakuje wody, wówczas przewód pokarmowy nie działa dobrze. Gdy w organizmie jest wystarczająca ilość wody, wówczas układ pokarmowy działa dobrze, a diureza jest normalna. Jest to mniej więcej w serii: „Pij dużo płynów, a będą normalne stolce”.
Pytanie: Dlaczego podczas badania fizykalnego nic nie znaleźli w trzustce, a potem doszło do martwicy trzustki? Źle wyglądający?
Odpowiedź: Ponieważ martwica trzustki pojawia się kilka godzin po ostrym zapaleniu trzustki. A ostre zapalenie trzustki może być wywołane na przykład przez alkohol i tłuste potrawy. Oznacza to, że wystarczy wypić i zjeść przekąskę, a po kilku dniach możesz już stracić trzustkę. Trudno to przewidzieć.
