Witaj! Jestem lekarzem od 21 lat. Nazywam się Georgy Olegovich Sapego. W tym artykule pojawią się pytania dotyczące czerwienicy i flebotomii.
Pytanie: Nie sądzisz, że pacjenci z czerwienicą będą mieli szok, jeśli będą wypompowywać litr krwi tygodniowo?
Odpowiedź: Pacjenci z czerwienicą zwykle nie odczuwają szoku związanego z utratą litra krwi na tydzień. Ich szpik kostny bez problemu poradzi sobie z takim obciążeniem.
Pytanie: Dlaczego piszesz o natychmiastowym upuszczaniu krwi do litra krwi? Utrata litra krwi to natychmiastowa śmierć!
Odpowiedź: Dawcy oddają 0,5 litra i normalnie. A jeśli litr, to natychmiast śmierć? Nic nie myli? Różnica jest trochę mała ...
Pytanie: Wyjaśnij, proszę, jakie jest niebezpieczeństwo czerwienicy, jeśli nie zakrzepów krwi? Lekarz wyjaśnił mi niebezpieczeństwo tworzenia się skrzepliny.
Odpowiedź: Polycythemia nie zakłóca zbytnio krążenia, ale w wielu różnych miejscach. U osób z niewydolnością oddechową lub niewydolnością serca upośledza to sprawność i duszność.
Pytanie: Kiedyś leżąc na oddziale intensywnej terapii widziałem, jak pielęgniarka pobrała mi krew z żyły i sapnęła, na moje głupie pytanie odwróciła probówkę, ale krew nie płynęła, nawet się nie czołgała. Natychmiast wezwano lekarza, kolejny zakraplacz. Więc co to było? Bardzo interesujące.
Odpowiedź: Nie wiem. Może masz dziwactwo (osoby na oddziale intensywnej terapii zwykle nie są zbyt dobre), może krew zakrzepła w probówce (zdarza się to często).
Pytanie: Nie mogli pobrać krwi z żyły mojej wnuczki. Cóż, nie poszła, nieważne jak bardzo się starali. Kazali mi wypić co najmniej półlitrową butelkę wody, a pół godziny później pobrali krew idealnie za pierwszym razem. Dlaczego tak jest?
Odpowiedź: Pielęgniarka jest dziwna. Spieprzony, wywalił pacjenta, czekał i znowu zrobił to samo. Picie i powrót to wymówka, by zrobić sobie przerwę.
Pytanie: Moim dwóm najmłodszym dzieciom, sześcio- i czteroletnim, lekarz powiedział, żebym dał więcej wody, bo krew jest lepka.
Odpowiedź: Woda nie rozcieńcza krwi. Nerki utrzymują stabilny stan. Cały nadmiar wody szybko dostanie się do pęcherza. A jeśli we krwi brakuje części płynnej, potrzebna woda szybko wróci z tkanek do krwiobiegu.
Pytanie: Co to jest „dużo krwi” w przypadku czerwienicy? Lubię to? Jak to się wyraża?
OdpowiedźO: To dosłownie dużo krwinek. Jeśli je opróżnisz, pojawią się ponownie bardzo szybko.
Pytanie: Czy chodzi o hemoglobinę? Albo o płytkach krwi?
Odpowiedź: Czasami chodzi o erytrocyty, a czasami - o erytrocyty + leukocyty + płytki krwi. Pewien rodzaj krwinek zaczyna się intensywnie i niekontrolowanie namnażać.
Pytanie: Widziałem, jak krew została wciągnięta do specjalnego worka polimerowego do plazmaferezy, jak na naszych oczach dosłownie zamieniła się z płynu w galaretowatą masę - czułem ją nawet przez worek. Widziałem więc na własne oczy, jak krew naprawdę gęstnieje. Jak inaczej to wyjaśnić?
Odpowiedź: Jakakolwiek krew w galarecie obraca się, jeśli zostanie wyciągnięta z krwiobiegu.) Nie gęstnieje, ale koaguluje. Czy kiedykolwiek zarżnąłeś kurczaka? Tam, wewnątrz tuszy, często można zobaczyć ciemnoczerwone skrzepy, podobne do galaretki. To jest skoagulowana krew. Jeśli krew zostanie pobrana nieprawidłowo, skrzepnie.
Pytanie: A jeśli krew zamieni się w płatki już w probówce?
Odpowiedź: Zdarza się. Częściej uważa się to za błąd w pobieraniu krwi.
Pytanie: Czy osoby z małopłytkowością nie mogą bać się zakrzepów krwi?
Odpowiedź: Wręcz przeciwnie, mogą bać się zarówno zakrzepów, jak i krwawienia. To jak ze starczą dalekowzrocznością - ludzie nie widzą zarówno bliskiej, jak i dalekiej.
Pytanie: Po zawale mój mąż musiał oddawać krew w celu uzyskania lepkości co 7 dni. Badania laboratoryjne były przeprowadzane raz w tygodniu i wydawały werdykt „skrzep”. I co to znaczy?
Odpowiedź: Krew skrzepnięta w probówce. Błąd pobierania krwi.
Jeśli podoba Ci się ten format publikowania, polub go i zasubskrybuj mój kanał. Sprawdź moje artykuły na pokrewne tematy:
Ile wody jest u kobiet, a ile u mężczyzn
Lepka krew nie jest tym, o czym myślałeś
Co zmienia ESR
