Dlaczego kobiety stale lub okresowo mają epizody nietrzymania moczu? Jakie czynniki ryzyka nasilają ten problem? Ginekolog mówi
Nietrzymanie moczu jest jednym z tych problemów, na które ludzie wolą cierpieć w milczeniu. Tymczasem nie tak mało kobiet cierpi na to. Według Międzynarodowego Towarzystwa Nietrzymania Moczu ponad 10% płci pięknej ma tę diagnozę na bieżąco. Od 25 do 45% kobiet spotyka się z tym problemem okresowo, w różnych okresach swojego życia. Najczęściej kobiety charakteryzują się wysiłkowym nietrzymaniem moczu: podczas kichania, głośnego śmiechu, aktywności fizycznej, a nawet podczas seksu. Dlaczego tak się dzieje i jakie czynniki przyczyniają się do rozwoju tej patologii, powiedział położnik-ginekolog najwyższej kategorii Natalia Lelyukh.
Główne przyczyny nietrzymania moczu
Najczęściej nietrzymanie moczu rozwija się po ciąży i porodzie / istockphoto.com
Zwykle dorosły może trzymać mocz przez 4 do 8 godzin. Okres retencji zaczyna się od pierwszego pragnienia pójścia do toalety (w momencie napełnienia pęcherza) i kończy się nieodpartym pragnieniem, kiedy nie ma absolutnie siły znieść. W tym czasie człowiek zwykle znajduje miejsce, do którego może wysłać swoje naturalne potrzeby. Tak zamierzyła natura i tak działa fizjologia.
Pierwsza przyczyna nietrzymania moczu występuje nie tylko u kobiet, ale także u mężczyzn. Polega na tym, że człowiek po prostu nie odczuwa tego „pierwszego pragnienia”. Chęć pójścia do toalety dociera do niego dopiero wtedy, gdy nie ma już fizycznej zdolności do zatrzymywania moczu. Jest to przyczyna neurologiczna, która może wystąpić na tle chorób układu nerwowego lub urazu pęcherza. Problemem tym zajmuje się nie tylko ginekolog czy urolog, ale także neurolog.
Drugi powód jest typowy dla kobiet: jest to wada mięśni dna miednicy, która zwykle pojawia się po ciąży i porodzie. „Aby zrozumieć, dlaczego tak się dzieje, wyobraź sobie statek wchodzący do doku” – wyjaśnia Natalia Lelyukh. - Woda utrzymuje go na powierzchni, a liny cumownicze są przymocowane: liny, które są potrzebne, aby statek nie poruszał się tam iz powrotem. W przybliżeniu taka sama anatomia kobiecego dna miednicy. Mamy "wodę" - to mięśnie i ścięgna dna miednicy utrzymują "statek" na powierzchni. I więzadła, które mocują pęcherz i macicę, aby nie „wisały” tam iz powrotem w jamie brzusznej ”.
„Podczas ciąży u kobiet ta anatomia się zmienia: macica rośnie i rozciąga więzadła” – kontynuuje Natalia Lelyukh. Ponadto podczas porodu powszechne są urazy dna miednicy i zerwania ścięgien. Narusza to anatomiczne punkty orientacyjne i bardzo często kobiety po porodzie borykają się z takim problemem, jak nietrzymanie moczu. Dla niektórych mija, a dla innych niestety pozostaje na całe życie.”
Czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do nietrzymania moczu
Czynniki ryzyka obejmują wiek, nadwagę i ciężkie torby / istockphoto.com
Oprócz ciąży i porodu u kobiet występuje cała grupa czynników, które wywołują rozwój nietrzymania moczu. Jeśli urodziłaś, te czynniki zaostrzą problem. Jeśli nie zostanie urodzony, najprawdopodobniej doprowadzi do jego pojawienia się.
Wiek
Najczęściej problemy z nietrzymaniem moczu występują u kobiet w okresie menopauzy. Wynika to nie tylko ze zmiany poziomu hormonów i spadku napięcia mięśniowego. Grawitacja działa na organizm, powodując nie tylko zmarszczki na twarzy, ale także pewne zmiany w mięśniach dna miednicy.
Nadmierna aktywność fizyczna
Aktywność fizyczna może być szkodliwa dla zdrowia kobiety, jeśli nie jest odpowiednio zorganizowana. Na przykład, gdy kobieta stale nosi ciężkie torby. Wpływa to negatywnie na kręgosłup, unerwienie pęcherza i mięśnie, które zostaną uszkodzone podczas niewłaściwej, źle dozowanej aktywności fizycznej.
Pasywny styl życia
Odwrotną stroną medalu jest sytuacja, w której kobieta nie dba o swoje ciało i prowadzi pasywny tryb życia. Według Natalii Lelyukh może to również powodować osłabienie mięśni dna miednicy i nietrzymanie moczu.
Otyłość
Jeśli kobieta ma nadwaga, ścięgna i mięśnie miednicy są naciskane nie tylko grawitacją, macicą i pęcherzem, ale także tkanką tłuszczową, która znajduje się w miednicy małej. To naturalnie pogorszy sytuację nietrzymania moczu.
Przewlekły kaszel
Zagrożone są kobiety z przewlekłymi nieswoistymi chorobami płuc oraz kobiety, które dużo palą (tzw. kaszel palacza). Kaszel powoduje podciśnienie w jamie brzusznej. Kobieta kaszle, przepona kurczy się, naciska na pęcherz i dostajemy nietrzymanie moczu
Brać lekarstwa
Niektóre leki mogą powodować nietrzymanie moczu jako efekt uboczny. Najczęściej są to leki na problemy neurologiczne, które potrafią „przytępić” uczucie pełności w pęcherzu. Ten efekt uboczny należy bez wahania omówić z lekarzem.
Problemy z rozwojem tkanki łącznej
U niektórych kobiet występują wrodzone cechy tkanki łącznej i mięśni, które powodują wypadanie narządów miednicy. Może to powodować problematyczną ciążę, a także może powodować nietrzymanie moczu nawet u kobiet, które nigdy nie rodziły.
Będziesz także zainteresowany przeczytaniem:
3 nieprzyjemne choroby poporodowe, o których wstyd się mówić
Obsesyjne zapalenie pęcherza: jak nie przegapić niebezpiecznych objawów i leczyć chorobę
