Kiedy i komu wskazany jest zabieg Botoxu? Co stanie się z twarzą po wstrzyknięciu? Jakie są przeciwwskazania do stosowania Botoxu na twarz? Czy te zastrzyki są szkodliwe? Odpowiedzi dermatologa
Wszyscy się starzejemy i jest to fakt, który może być trudny do zaakceptowania. Do 25 roku życia w ogóle o tym nie myślisz, ale bliżej 30 staje się oczywiste, że zmarszczki nie malują kobiety. Ten niedobór wieku można skorygować za pomocą terapii botulinowej lub, jak to się potocznie nazywa, zastrzyków z botoksu. Dziś ta procedura staje się coraz bardziej popularna. Jest oferowany w prawie każdym salonie kosmetycznym, ale efekt często nie jest taki, jak chciał klient. Martwa maska, asymetria twarzy, „opadające” brwi i inne nieoczekiwane efekty odstraszają wielu chętnych.
Dlaczego tak się dzieje i czy zawsze istnieje ryzyko botoksu? Kiedy i komu należy wstrzykiwać Botox i jak wybrać „właściwy” lek? Czy można uzależnić się od tych zastrzyków i czy są do nich jakieś przeciwwskazania? Na te i wiele innych pytań odpowiada dermatolog-wenerolog, kosmetolog iniekcyjny w Comfort Clinic Elena Czerewko
Co to jest botoks? Jakie jest działanie tego leku i dlaczego wstrzykuje się go w twarz?
Botox to nazwa domowa, podobnie jak pielucha. Po raz pierwszy ten lek został wyprodukowany przez amerykańską firmę Allergan i wprowadził go na rynek pod nazwą „Botox”. W rzeczywistości aktywny składnik nazywa się toksyną botulinową. Teraz z tą substancją istnieją już cztery oficjalnie zarejestrowane leki stosowane w kosmetologii iniekcyjnej. Jednak z przyzwyczajenia wszystkie toksyny botulinowe nadal nazywane są botoksem.
Toksyna botulinowa blokuje ruchy mięśni, które powodują powstawanie zmarszczek / istockphoto.com
Działanie toksyny botulinowej polega na blokowaniu przekazywania impulsów nerwowych do mięśni. Z tego powodu mięsień nie porusza się tak aktywnie, jak wcześniej. Jednocześnie odżywianie i ukrwienie mięśnia w żaden sposób nie ucierpi, nie „umiera”, ale zamarza tak długo, jak długo utrzymuje się działanie leku. Pozwala to na chwilowe wygładzenie zmarszczek mimicznych, które pojawiają się w wyniku intensywnego ruchu mięśni twarzy: np. gdy marszczymy brwi, marszczymy czoło, uśmiechamy się lub śmiejemy.
Wielu boi się samej nazwy „toksyna botulinowa”, która przypomina zarówno zatrucie jadem kiełbasianym, jak i toksyny…
Rzeczywiście, toksyna botulinowa jest tą samą toksyną, która produkuje Zatrucie jadem kiełbasianym Clostridium. Ale produkuje ją w warunkach laboratoryjnych, po czym jest oczyszczana w jak największym stopniu (na przykład z białek, które mogą powodować reakcje alergiczne) i pakowana w butelki, wyraźnie wyliczając dawkę. Istnieją ogólnie przyjęte punkty wstrzyknięcia do mięśni i ogólnie przyjęta liczba jednostek, które można wstrzyknąć do danego mięśnia. Ilość ta jest ściśle kontrolowana, dzięki czemu zabieg jest bezpieczny dla organizmu.
Cztery legalne preparaty toksyny botulinowej to Botox (USA), Dysport (Francja), Xiamin (Niemcy) i Relatox (Rosja). Kupowane są od oficjalnych dystrybutorów, posiadają certyfikat jakości i ściśle odpowiadają dawkowaniu podanemu na butelce. Istnieją jednak również narkotyki „szare”, najczęściej produkowane w Chinach. Pracując z nimi, lekarz podejmuje ogromne ryzyko, ponieważ nie ma gwarancji na zawartość butelki.
Skąd wiesz, że lekarz pracuje z legalnym narkotykiem?
To pierwsza rzecz, o którą powinieneś zapytać podczas wizyty. Sytuacja „coś mi wstrzyknięto” jest niedopuszczalna. Wszystkim klientom należy pokazać butelkę z nazwą leku i datą ważności. W razie wątpliwości masz pełne prawo zażądać certyfikatu jakości.
Musisz wyraźnie wiedzieć, jaki lek jest używany do zabiegu / istockphoto.com
Po terapii botulinowej lekarz musi przekazać klientowi „paszport” zabiegu. Jest to specjalna mapa, na której przepisuje się serię leku z fiolki, zaznaczono wszystkie punkty, w których lek został wstrzyknięty oraz liczbę jednostek wstrzykniętych substancji w każdym punkcie. Każdy klient powinien mieć taki dokument, aby później mógł związać koniec z końcem i w przypadku nieoczekiwanego efektu skorygować go w tej samej lub innej klinice.
Ważne jest, aby wiedzieć, że zgodnie z ukraińskim ustawodawstwem tylko lekarze mają prawo wstrzykiwać człowiekowi toksynę botulinową. Żadnych pielęgniarek ani kosmetyczek wstrzykujących botoks gdzieś w zakładzie fryzjerskim za rogiem. Powinien to być lekarz, który ukończył dodatkowe kursy z kosmetologii iniekcyjnej oraz szkolenia z pracy z konkretnym lekiem na podstawie producenta.
Kiedy zacząć wstrzykiwanie Botoxu? Jak rozumieć, że „już czas”?
Głównym wskazaniem do botoxu jest Twoje niezadowolenie ze zmarszczek / istockphoto.com
Odpowiedź na to pytanie leży w płaszczyźnie estetycznej. Botox jest wstrzykiwany nie ze względu na wiek lub ze względów medycznych, ale gdy u osoby pojawią się zmarszczki mimiczne. Dla niektórych mogą być bardzo wyraźne już w wieku 18-20 lat. Od tego wieku dopuszczalne jest uciekanie się do terapii botulinowej.
Jednak wszystko zależy tylko od pragnienia osoby. Teraz na całym świecie istnieje tendencja do pozytywnego ciała, gdy kobieta akceptuje siebie taką, jaka jest. Wiele osób mówi: mam zmarszczki, starzeję się – i to jest normalne. W takim przypadku nie musisz nic robić z twarzą. Jeśli jednak zmarszczki wprawiają kobietę w zakłopotanie, psują jej nastrój i doprowadzają do stresu, to można i należy sobie z tym poradzić.
Czy istnieje alternatywa do wstrzykiwania dla botoksu? Jakie zabiegi mogą poprawić kondycję twarzy i „opóźnić” zabieg terapii botulinowej?
Najczęściej zmarszczki mimiczne zaczynają niepokoić kobietę na etapie, kiedy zamieniają się już w fałdy skórne: są to zmarszczki statyczne, które nigdzie nie znikają, gdy mięśnie twarzy są rozluźnione. W tym przypadku niemożliwe jest skuteczne działanie na skórę „od zewnątrz”, ponieważ fałd wszedł już do wnętrza naskórka.
Peeling i laserowa resurfacing mogą wygładzić drobne zmarszczki / istockphoto.com
To prawda, w zależności od głębokości fałd skórnych można uzyskać niewielki efekt wygładzenia bez zastrzyków. Tak więc na początkowym etapie powstawania zmarszczek pomaga peeling: dzięki temu, że rozpuszcza górną warstwę naskórka, zmarszczki mimiczne zostaną lekko wygładzone. Resurfacing laserowy sprawdza się pod tym względem. Potrafi „usuwać” dość głębokie zmarszczki skórne. Jednak ponownie utworzą się w tym samym miejscu, ponieważ mięsień nadal aktywnie się kurczy.
Czy są chwile, kiedy jest już za późno na uciekanie się do botoksu?
Dzieje się tak najczęściej w przypadku starszych klientów. Na przykład u kobiet poniżej 50 roku życia głębokość zmarszczek skórnych jest zwykle taka, że nie będzie można ich wygładzić jednym Botoxem. Tutaj musisz zastosować zintegrowane podejście: zablokować mięsień i wypełnić halę wypełniaczem. Istnieją również przeciwwskazania dla niektórych grup mięśni. Na przykład do pracy z mięśniem czołowym, który prowokuje poziome zmarszczki na czole. Jeśli klientka ma głęboko osadzone oczy lub wystającą górną powiekę, pracuj z nią bardzo ostrożnie lub nie pracuj wcale. W końcu, jeśli ją zablokujemy, górna powieka zwisa jeszcze bardziej.
Jak szybko pojawia się efekt zabiegu Botox i jak długo się utrzymuje?
Efekt wprowadzenia toksyny botulinowej może pojawić się od 1 do 14 dni po podaniu. I nigdy nie możemy przewidzieć, kiedy to się stanie. Jeśli kobieta musi „być piękna” na jutro, jest to mało prawdopodobne. Lepiej wstrzyknąć lek za dwa tygodnie, aby wynik był na pewno.
Efektu terapii botulinowej można się spodziewać nawet do dwóch tygodni / istockphoto.com
Zgodnie z instrukcją leków efekt utrzymuje się 3-4 miesiące. Ale to też jest czysto indywidualne. Są osoby nadpobudliwe, uprawiające sport, odwiedzające sauny i baseny, dużo ruszające się – ich toksyna botulinowa może „wyjść” szybciej, w ciągu 2-3 miesięcy. Jednocześnie u osób z powolnymi procesami metabolicznymi efekt może utrzymywać się do 8 miesięcy.
Lek podaje się średnio co sześć miesięcy. Po 4 miesiącach działanie toksyny botulinowej zaczyna słabnąć, ale ogólny obraz pozostaje dzięki pamięci mięśniowej: osoba przestaje marszczyć brwi.
Czy po ustąpieniu efektu zmarszczki się pogłębiają?
Zmarszczki nie pogłębiają się, wręcz przeciwnie: spowalniamy ich pogłębianie. Jeśli wykonasz zabieg przynajmniej od czasu do czasu, zmarszczki nie będą tak zauważalne, jak gdybyś w ogóle nie wstrzyknął Botoxu.
Wiele osób boi się, że po zabiegu Botox twarz stanie się nieruchoma i będzie wyglądać jak maska…
Taka sytuacja jest możliwa, jeśli lekarz nakłuje w niewłaściwych punktach, wybierze niewłaściwą głębokość lub przekroczy dawkę. Wtedy efekt maski może naprawdę wystąpić. Brwi mogą „opadać” lub może pojawić się asymetria, gdy prawa i lewa strona bardzo się od siebie różnią.
Wszystko zależy tylko od profesjonalizmu lekarza, ponieważ nie ma uniwersalnych zaleceń dla tej samej dawki. Jest obliczany konkretnie na podstawie wyrazu twarzy danej osoby. Specjalista zawsze wyjaśni klientowi, jakiego efektu oczekuje: całkowicie zablokuj określony obszar lub pozostaw go „działającym”, aby nie był tak zauważalny. Zgodnie z tymi życzeniami dobiera się dawkę leku, miejsce i głębokość podania. Profesjonalista rozumie efekt końcowy. Niespodzianki są możliwe tylko dla początkujących lub „domowych” specjalistów.
Jakie są przeciwwskazania medyczne do wstrzykiwania toksyny botulinowej?
Ciąża i laktacja to główne przeciwwskazania do stosowania botoksu / istockphoto.com
Główne przeciwwskazania do zabiegu to ciąża, laktacja, choroby onkologiczne i wszystkie rodzaje miopatii (problemy z mięśniami). Również terapii botulinowej nie należy prowadzić w ostrej fazie choroby: jeśli zachorujesz na grypę, trzeba będzie ją odłożyć do czasu wyzdrowienia. Należy zachować ostrożność przy łączeniu Botoxu ze szczepieniem Covid-19: procedury należy rozcieńczyć w czasie o co najmniej dwa tygodnie, a najlepiej miesiąc.
Czy możliwe jest rozwinięcie niewrażliwości na lek przy ciągłych wstrzyknięciach?
Tak, takie sytuacje są opisywane w praktyce. Ale ich częstotliwość zależy bezpośrednio od wybranego leku. Botox, jako najstarszy na rynku, jest najmniej wolny od kompleksujących białek, które działają jak szczepionka i rzeczywiście z czasem uzależniają. W „Dysport” jest ich już mniej, a najmniej kompleksujących białek w „Xiamine”. W związku z tym efekt niewrażliwości pojawia się później. Jednak w każdym z leków mówimy o wieloletnim regularnym stosowaniu, ponad 15, a nawet 20 latach.
Czy są chwile, kiedy lek po prostu nie działa?
Jeśli używasz oficjalnie zarejestrowanego leku, prawie nigdy. Jedyną opcją jest naruszenie warunków przechowywania i transportu. Botox i Dysport są przechowywane w temperaturach od 2 do 8 stopni, więc do transportu wymagany jest łańcuch chłodniczy. Jeśli coś się wydarzy (np. partia została zatrzymana w urzędzie celnym) i łańcuch chłodniczy zostanie zniszczony, lek traci swoje właściwości i wtedy naprawdę nie będzie efektu wstrzyknięcia. „Xiamin” jest pod tym względem bezpieczniejszy, ponieważ jest przechowywany w temperaturze pokojowej.
Będziesz także zainteresowany przeczytaniem:
10 sekretów wiecznej młodości od chińskich piękności
Krem czy serum: co jest lepsze dla urody i młodości