Witaj! Jestem lekarzem od 21 lat. Nazywam się Georgy Olegovich Sapego. Ten artykuł zawiera pytania i odpowiedzi dotyczące przewlekłego zapalenia trzustki.
Pytanie: Gdzie boli zapalenie trzustki?
Odpowiedź: To trudne. Górna część brzucha. Czasami strzela w plecy. Nie będzie możliwe jednoznaczne określenie. To jest problem.
Pytanie: Nadal nie rozumiem, jak zdiagnozować zapalenie trzustki, jeśli USG może nie zrozumieć, biochemia może nie być widoczna, ból może być przy zapaleniu żołądka lub może nie być wcale?
Odpowiedź: Cóż, tak cierpią przez rok, dopóki diagnoza nie zostanie uroczyście ogłoszona. Jeśli na zdjęciu RTG, tomogramie lub USG zostaną stwierdzone zwapnienia lub poszerzenia przewodów, czy też wrodzone zmiany w przewodach, będzie to łatwiejsze.
Pytanie: Jakie testy pomogą zdiagnozować przewlekłe zapalenie trzustki?
Odpowiedź: Nie ma konkretnych analiz. W ostrym zapaleniu trzustki występują, ale w przewlekłym zapaleniu trzustki zwykle nie. Obserwują trawienie pokarmu i próbują wykluczyć inne choroby. Oznacza to, że najprawdopodobniej potrzebne są analizy, aby wykluczyć inne przyczyny. Ponieważ diagnoza jest trudna.
Pytanie: A jeśli mój krewny umarł na raka trzustki, to mam zwiększone ryzyko zachorowania? A może to tylko kwestia alkoholu, palenia i innych ludzkich dolegliwości? Loteria?
Odpowiedź: To nie jest loteria. Istnieje oddzielny dziedziczny rak trzustki. Jeśli najbliższy krewny chorował na raka trzustki, to na 10-15 lat przed odpowiednim wiekiem, zaczyna regularnie zaglądać do trzustki za pomocą różnych tomografów. Zapytaj o to swojego onkologa.
Pytanie: Czy możliwa jest choroba mleka trzustkowego i przetworów mlecznych?
Odpowiedź: To zależy od ilości tłuszczu mlecznego w posiłku. Zwykle ludzie zwykle trawią tę samą ilość tłuszczu na raz.
Pytanie: Okazuje się, że przyczyną zapalenia trzustki jest dysfunkcja pęcherzyka żółciowego - dyskinezy dróg żółciowych, powodujące zastój żółci? Albo lamblia?
Odpowiedź: Tak nie jest. Okazuje się, że zapalenie trzustki występuje, gdy odpływ soku z trzustki jest zaburzony, gdy przewód żółciowy wspólny jest zablokowany kamieniem. Ponieważ w większości przypadków wspólny przewód żółciowy i przewód trzustkowy mają te same usta. Giardia w drogach żółciowych zwykle nie żyje. To rzadkość.
Pytanie: Czy wiesz, że związek między zapaleniem trzustki a cukrzycą nie został jeszcze zidentyfikowany?
Odpowiedź: Trzustka produkuje insulinę. Przewlekłe zapalenie trzustki stopniowo zabija trzustkę wraz z komórkami wytwarzającymi insulinę. Martwe komórki nie wytwarzają insuliny. Bez insuliny uzyskuje się cukrzycę.
Pytanie: Owoce liczi mogą powodować tropikalne zapalenie trzustki?
Odpowiedź: W przypadku tego tropikalnego zapalenia trzustki nie chodzi o liczi, ale o maniok.
Pytanie: Co zrobić, aby zapobiec zapaleniu trzustki? Ani USG, ani badania krwi tak naprawdę nic nie dały - rozproszone zmiany w trzustce. Cóż, co dalej?
Odpowiedź: W analizach zwykle nic nie jest widoczne. Rozproszone zmiany nic nie znaczą. Jeśli nagle znajdą zwapnienia w trzustce, będzie to oznaczać. Aby nie zachorować na przewlekłe zapalenie trzustki, należy spożywać mniej alkoholu, nie palić i nie nadużywać tłuszczów nasyconych (nie powinno być więcej niż 10% dziennej zawartości kalorii).
Pytanie: Jakie badania mogą ujawnić hron. zapalenie trzustki?
Odpowiedź: Raczej USG i tomogramy, które wyraźnie pokazują zwapnienia, blizny, cysty, poszerzenie kanalików lub dodatkowe kanaliki. To znaczy oczywiste przyczyny i skutki zapalenia trzustki. Dokładne testy laboratoryjne nie zostały jeszcze wynalezione.
Pytanie: Interesuje mnie, czy obecność zapalenia trzustki w historii wpływa bezpośrednio na powstawanie w przyszłości złośliwych guzów trzustki?
Odpowiedź: Trudno powiedzieć. Przewlekłe zapalenie trzustki wiąże się z rozwojem późniejszego nowotworu złośliwego trzustki. Ale połowa przewlekłego zapalenia trzustki jest związana ze spożyciem alkoholu. A trochę więcej z paleniem. Alkohol i palenie to niezależne czynniki ryzyka raka. Dlatego trudno będzie odróżnić raka od alkoholu, a raka od zapalenia trzustki.
Pytanie: Palenie jest uważane za niezależny czynnik ryzyka raka - jak to jest?
Odpowiedź: Czynnik niezależny jest sam w sobie szkodliwy, niezależnie od wszystkiego innego. Możesz prowadzić zdrowy tryb życia, robić wszystko perfekcyjnie, ale jeśli palisz, to samo wystarczy, aby dostać przewlekłe zapalenie trzustki.
Pytanie: Czy od ciągłego stresu w domu może rozpocząć się zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki?
Odpowiedź: Zaostrzenie może rozpocząć się bez wyraźnego powodu.
Pytanie: Czy ból w raku trzustki lub zapaleniu trzustki jest podobny do zgagi? Albo ból w przełyku?
Odpowiedź: Zarówno w przypadku raka, jak i zapalenia trzustki występują bóle, ale nie mają one żadnego unikalnego zabarwienia, które umożliwiłoby postawienie diagnozy.
Pytanie: Powiedz mi, czy amylaza we krwi jest powyżej normy, czy to zapalenie trzustki?
Odpowiedź: Jeśli jest 3 razy wyższy niż norma, a osoba jest już w szpitalu z ostrym bólem brzucha, bardziej prawdopodobne jest zapalenie trzustki. W innych przypadkach sytuacja jest skomplikowana.
Pytanie: A ile NIE powinieneś palić (rzucać palenia), aby znacznie zmniejszyć ten wpływ na trzustkę?
Odpowiedź: 20 lat.