Witaj! Jestem lekarzem od 21 lat. Nazywam się Georgy Olegovich Sapego. W tym artykule opowiem o bloku serca, który może boleć.
W sercu jest system przewodzący. Poprzez ten system impulsy elektryczne są kierowane do różnych części serca i powodują ich skurcze. Czasami występuje problem w systemie przewodzącym zwany blokadą.
Blokada spowalnia propagację impulsów elektrycznych. Ale to nie zawsze jest przerażające, ponieważ same komórki mięśniowe w sercu są w stanie przewodzić impulsy elektryczne. Impulsy ominą blokadę, a serce się skurczy. Tylko nastąpi niewielkie opóźnienie w skurczach niektórych części serca.
Blok lewej odnogi pęczka Hisa
Jego wiązka jest częścią układu przewodzenia serca. Jeśli wystąpi blok lewej odnogi pęczka Hisa, lewa komora serca skurczy się z niewielkim opóźnieniem.
Blok lewej odnogi pęczka Hisa jest wyraźnie widoczny w EKG. Występuje u około 1% populacji. U młodych ludzi rzadko występuje blokada lewej gałęzi pęczka Hisa.
Jeśli blokada lewej gałęzi pęczka Hisa pojawiła się na tle choroby wieńcowej, zawału mięśnia sercowego lub zapalenia mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego), to jest złe. To oznaka poważnego uszkodzenia serca.
Nadal istnieje nieszkodliwa funkcjonalna blokada lewej gałęzi pęczka pęczka, gdy z powodu gwałtownego spadku tętno, niektóre części serca dosłownie nie mają czasu na przewodzenie potrzebnych impulsów przy okazji.
Czasami taka funkcjonalna blokada może trwać przez krótki czas, ponieważ serce wydaje się „zapomnieć”, jak prawidłowo przewodzić impulsy elektryczne. Następnie wszystko to jest szybko przywracane.
Kiedy blokada nie jest wyczuwalna
Jeśli młody człowiek ma lewy blok gałęzi pęczka Hisa i go nie czuje, nie wpłynie to w żaden sposób na jego życie.
Starsi ludzie z tą blokadą są bardziej narażeni na śmierć, nawet jeśli się nie martwili.
Kiedy blokada boli
Czasami blok lewej odnogi pęczka Hisa jest bolesny. Mówią o tym, gdy dana osoba nie ma choroby wieńcowej, zawału serca i tak dalej. Jest osobna historia. Mówimy o ludziach bez chorób serca, którzy mają po prostu blokadę.
To bardzo zagmatwana sytuacja. Powszechnie przyjmuje się, że ból jest związany z brakiem synchronizacji w skurczach komór serca. Rzadko się to zdarza, więc nie ma jeszcze ściśle zatwierdzonych metod leczenia.
Po raz pierwszy odkryto to w 1946 roku. Osoby te odczuwają ból w klatce piersiowej podczas wysiłku, któremu może towarzyszyć duszność lub zawroty głowy. Ból ustępuje kilka minut po zakończeniu aktywności fizycznej.
Taki ból jest trudny do wyleczenia. Leki zwykle nie działają, a jeśli tak, skutki uboczne są bardziej niepokojące niż sam ból.
Tacy ludzie muszą wszczepiać sztuczny rozrusznik serca.
Rozrusznik serca jest zwykle potrzebny osobom, których serce czasami w ogóle się nie kurczy. W przypadku bolesnej blokady lewej odnogi pęczka Hisa, sztuczny rozrusznik będzie stymulował tylko określoną część serca we właściwym czasie. W tym samym czasie komory serca kurczą się w przyjazny sposób i nic nie będzie przeszkadzać osobie.
Do tej pory nie zdecydowali dokładnie, jak manipulować rozrusznikiem, więc wiele będzie zależeć od zapału i kwalifikacji lekarza. Nigdy nie widziałem takiego pacjenta z już zainstalowanym rozrusznikiem.
Bolesny blok lewej odnogi pęczka Hisa jest trudny do odróżnienia od choroby wieńcowej i występuje rzadko. Dlatego nie miej nadziei, że jeśli coś boli w klatkę piersiową, nie jest to przerażające.
Choroba wieńcowa, zawał mięśnia sercowego i inne nieprzyjemne rzeczy, na które można umrzeć, są bardziej powszechne. Jeśli odczuwasz silny ból w klatce piersiowej spowodowany wysiłkiem fizycznym, a ból utrzymuje się przez kilka minut, wezwij pogotowie ratunkowe.
Jeśli podobał Ci się ten artykuł, polub go i zasubskrybuj mój kanał.
Sprawdź moje artykuły na pokrewne tematy:
Opalone mięśnie sercowe i stres: zdarza się kobietom po 50 roku życia
Ból w klatce piersiowej niezwiązany z sercem
Skurcz tętnic wieńcowych: niektóre leki go wywołują, czasami jest to spowodowane alergią
„Głupi” atak serca
