Witaj! Jestem lekarzem od 21 lat. Nazywam się Georgy Olegovich Sapego. W tym artykule omówię zespół ostrej niewydolności oddechowej.
Jest to stan, w którym płuca są nasycone płynem i nie mogą przepuszczać tlenu do krwi.
Zaczęli mówić o tym koszmarze w latach 60. ubiegłego wieku, kiedy amerykańscy lekarze wojskowi podczas wojny w Wietnamie znaleźli niezrozumiałą porażkę w obu płucach żołnierzy naraz. Wtedy nazywano to „płucem szokowym”. W życiu cywilnym ten sam problem nazywano zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS).
Na oddziałach intensywnej terapii zwykle co dziesiąty pacjent ma ten sam ARDS.
W naszych płucach powietrze wchodzi w kontakt z krwią przez ściany pęcherzyków - maleńkie pęcherzyki, na których opierają się drogi oddechowe. Między pęcherzykami płucnymi a naczyniami krwionośnymi jest bardzo mało miejsca. Tlen z powietrza łatwo przenika przez tę przeszkodę.
Same pęcherzyki płucne są suche. A między pęcherzykami można znaleźć bardzo mało płynu.
Jeśli płuca są poważnie uszkodzone, płyn gromadzi się w samych pęcherzykach płucnych i między nimi. Okazuje się, że pomiędzy tlenem w powietrzu a krwią będzie gruba warstwa cieczy. Trudno jest pokonać taką przeszkodę dla tlenu, a we krwi będzie go mało. Nie musisz być lekarzem, aby zrozumieć, że brak tlenu nie jest dobry dla zdrowia.
Zwykle ściana pęcherzyków płucnych składa się z ściśle dopasowanych do siebie komórek. Są podobne do płytek w basenie i nie wpuszczają płynnej części krwi do pęcherzyków płucnych.
Ponadto w naczyniach krwionośnych znajdują się białka, które silnie przyciągają wodę. Dlatego płynna część krwi pozostaje w naczyniach krwionośnych.
Na wszelki wypadek nadal istnieją kanały limfatyczne wokół pęcherzyków płucnych. Przez nie nadmiar płynu jest łatwo wciągany do naczyń krwionośnych.
Wydawałoby się - najbardziej niezawodny system, ale czasami zawodzi.
Uszkodzenie płuc
Jeśli coś uszkodziło pęcherzyki płucne, będzie to klęska żywiołowa. Wyobraź sobie, że płytka się spryskała i ze wszystkich pęknięć zaczyna wyciekać woda.
Na naszych oczach zapadają się naczynia krwionośne. Białka są wyrzucane z naczyń wraz z płynną częścią krwi. Te białka nie leżą tylko między pęcherzykami płucnymi. Nadal wciągają wodę na siebie. Wokół unoszą się kawałki ścianek pęcherzyków, krew i półpłynna galaretka z różnych resztek i białek. Wszystkie dreny limfatyczne są zatkane gruzem jak kanały burzowe. Rozpoczyna się powódź.
Tlen nie może przenikać do naczyń krwionośnych przez takie bagno wody i gruzu.
Płuca tracą podatność. Jeśli wcześniej wyglądały jak delikatna gąbka, teraz zamieniają się w coś w rodzaju plastra miodu wypełnionego gęstą masą.
Co musisz zrobić, żeby stać się takim paskudnym
Istnieje dziesiątki powodów, dla których warto zastosować ARDS.
Posocznica
To jest zatrucie krwi. Organizm nie radzi sobie z infekcją, naczynia krwionośne stają się kruche i nieszczelne. Dotyczy to zwłaszcza alkoholików. Podejrzewa się, że ich pęcherzyki płucne w zasadzie łatwo ulegają uszkodzeniu i rozpadają się. Omówiliśmy już temat zapalenie płuc u alkoholików.
Dążenie
Dzieje się tak, gdy ludzie się czymś dławią, a to dostaje się do płuc. Zwykle trafia tam zawartość żołądka. Kwas żołądkowy niszczy delikatne ściany pęcherzyków płucnych i zaczyna się ARDS.
Zapalenie płuc
to zapalenie płuc. Jakiś rodzaj infekcji osadza się w pęcherzykach płucnych i dosłownie jątrzy się. Będzie stan zapalny i ten sam płyn. W niesprzyjających warunkach nasz organizm traci kontrolę nad tym procesem i wyzwalany jest ARDS.
Zranienie
Pamiętasz płytkę, którą wyłożone są ściany pęcherzyków płucnych? Wyobraź sobie, co by się stało, gdyby samochód uderzył w wyłożoną kafelkami ścianę. Czasami samochody dosłownie uderzają ludzi w plecy.
Krótko mówiąc, jest wiele powodów. Czasami kłopoty przedostają się do płuc od strony naczyń krwionośnych. Ale wynik jest taki sam - płuca są nasycone płynem, a osoba się dusi.
Jeśli podobał Ci się ten artykuł, polub go i zasubskrybuj mój kanał. Przeczytaj moje artykuły na temat linków w tekście. Jest wiele interesujących rzeczy.
